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オリジナルブレンド精油申請フォーム

​以下、ご記入の上、送信してください。

 お聞かせいただきたい内容は、以下の通りです。

 ※費用はかかりません。

  • 使う目的(お部屋の芳香、車の芳香、心のケア、身体のケアなど)

  • 心の悩み

  • 身体の悩み

  • 香りの好みの傾向、好きな香り

  • 創りたい香りのイメージ

  • 植物アレルギーの有無、あればその種類

  • ​ご住所、お名前(ご郵送先情報)

  • ​その他、ご要望

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